Elaboration d'une méthode statistique pour la détection d'évènements émergents : application au réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P)

L Faisandier, V Bonneterre, R De Gaudemaris et D Bicout

Résumé:
Introduction : La surveillance des risques sanitaires occupe une place importante dans le domaine Environnement-Santé. En France, 30 centres de consultations des pathologies professionnelles enregistrent depuis 2001 de façon systématique et standardisée l'ensemble de leurs observations au sein du Réseau National de Vigilance et de Prévention des Pathologies Professionnelles (RNV3P).
Objectif : L'objectif de ce travail est de mettre au point, et de tester sur le RNV3P, une méthode capable d'identifier et de décrire les différents groupes de « cas pathologiques » (ici associations pathologie x nuisances professionnelles), ainsi que leur dynamique temporelle à des fins de vigilance et pour la détection d'événements émergents.
Méthode : La méthode utilisée identifie les différentes associations pathologie x nuisances professionnelles, leur nombre d'occurrences, et connecte entre elles les associations partageant au moins une exposition. Le réseau de cas pathologiques partageant au moins une exposition ainsi construit est nommé exposome. La projection ou comparaison de ces exposomes à des temps différents permet à la fois de suivre la dynamique temporelle des cas pathologiques déjà observés, mais également de mettre en évidence la survenue de cas pathologiques non rapportés jusqu'alors, ainsi que leurs liens avec les cas pré-existants.
Résultat : L'intérêt de la méthode est illustré à partir d'un exemple concret concernant la maladie « sclérodermie systémique ». Les agrégats de cas pathologiques générés pour les données 2002- 2005 sont présentés, ainsi que la projection des données 2006.
Conclusion : Il s'agit d'une nouvelle méthode de caractérisation de données, dont l'interface graphique fournit une visualisation utile des agrégats de cas et de leur dynamique temporelle. Cette méthode devrait permettre d'optimiser l'analyse de certaines bases de données dans le domaine Santé-Environnement.

Mots-clé: interactome ou exposome, maladies émergentes, Maladies professionnelles, réseau de surveillance